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点赞!关键时刻 泰州医生打破常规

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3月1日

淮安男子沈先生在泰州突发脑梗死

被送到泰州市人民医院抢救

当时家属不在身边无法为其签字

泰州市人民医院医生果断决定

生命第一,不能等,先救人!

△图片来源于网络

    沈先生今年67岁 ,一直在外打工。最近,他应老乡之约,来到泰州做装潢工。3月1日20:20,正在干活的沈先生突然觉得头晕,一下子摔倒在地。闻声而来的老乡不停呼喊他的名字, 等了10分钟依然没能唤醒他,便拨打120急救电话求助。

    “送来时患者神志清楚,重复说着一句话,但没人能听懂,医生问什么,他都答非所问,加上右侧嘴巴有点歪斜,不能配合做伸舌头动作,我们?#31361;?#30097;是不是脑卒中。”当时在卒中急诊坐诊的是神经内科住院医师尹得菊,她随后给沈先生安排了检查,结果显示左侧颞顶叶大片状低灌注,也就是有缺血情况,结合患者症状,判断是急性脑梗死,必须立即进行静脉溶栓治疗,恢复供血。

    治疗前,按照医疗规程,医生?#19968;?#32773;本人或直系亲属?#20302;?#30149;情,给出治疗意见,亲属商量后决定如何救治,并在知情同意书上签字。但问题是,沈先生的陪护人员?#25250;?#20065;,患者的子女都在外地,一时半会儿无法赶来。

    急性脑梗死救治黄金时间为4.5小时,在4.5小时之内给患者应用溶栓药物,30%的病人经溶栓治疗后能够好转甚至完全恢复。

“沈先生的病情符合静脉溶栓的条件,也尚且处于黄金时间窗内,但如果等子女到医院来签字同意溶栓治疗,就晚了。”

△图片来源于网络

考虑到时间问题,尹得菊一边?#32654;?#20065;联系患者子女, 一边向行政总值班人员林梅汇报,得到的指令是:“救人要紧,字我来签。?#34987;?#32773;的儿子沈玉兵也在电话里口头同意了医生的救?#25105;?#35265;。

    尹得菊立即给患者安排了紧急溶栓,治疗时间一个小时,溶栓成功。 

△患者家属?#34892;?#21307;生。

    当晚12时许,患者的子女分别从镇江、淮安赶到泰州,看到父亲已经接受了治疗,能正常与人交流 ,他们向参与治疗医生的尹得菊、吴正刚表示?#34892;弧?/p>

    林梅说,按照医院规定,术前必须要有家属签字取得书面同意,这是为了?#27809;?#32773;和家属了解治疗活动的方法与后果?#32422;?#39118;险,也是为了给医疗人员提供保护。但在与死神赛跑时,医生往往没有时间考虑太多,只想着先救人。 

    “对于急性脑梗死病?#27515;?#35828;,时间就是生命,时间就是大脑。”泰州市人民医院院长朱莉?#28304;?#27425;医疗事件中医生签字救人?#30007;?#20026;表示肯定,“以病人生命为第一,是每一个医护人员的共识。” 

小知识

 “FAST”原则可快速判断脑梗死

    针对脑梗死, 最简单的辨识方法是14个字:言语含糊嘴角歪,胳膊不抬奔医院。 

    另外?#20146;?#22269;际通用的"FAST"原则——

    F(Face)面部:观察微笑时面部或嘴角有无歪斜;

    A(Arm)手臂:双臂平举,观察是否有一只手无力垂落;

    S(Speech)?#19981;埃?#26159;否口齿不清或无法言语;

    T(Time)时间: 第一时间送往医院。

    如果发现这些症状中的一个,就需要立即采取措施。不要慌张,立刻拨打急救电话“120”呼叫救护车并将发病的症状,发生在何时、何处、做了什么处置,简短地向医生或救护?#34892;?#25253;告。

来源:泰州晚报

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