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德州联合医院医疗技术临床应用推广之耳内镜下鼓膜置管治疗慢性非化脓性中耳炎

       鼓膜置管是通过鼓膜或外耳道放置通气管,将中耳腔和外耳道“打通”形成临时通道。手术完成后,由于鼓室得到新鲜空气补充,中耳积水经通道流出,促使耳黏膜功能的恢复,经过一段时间,再把放入的通气管取出,或使之自然脱落。

       对反复发作的?#32622;?#24615;中耳炎,经多种保守治疗无效者,只能采用鼓膜置管手术。而其他如中耳积液稠厚、鼓膜穿刺、鼓膜切开无效,或已经形成“胶耳”及?#21152;?#40763;咽癌,需行放射治疗等情况,也应做同样的考虑。

 

慢性非化脓性中耳炎


l  慢性非化脓性中耳炎由急性非化脓性中耳炎迁延而成,或由于急性非化脓性中耳炎反复发作转化而来的中耳粘膜非化脓性慢性炎症。儿童多见,是儿童致聋的常见原因之一。

 

l  对听力的影响比较严重,以致影响儿童的智力发育和学习。其特点为咽鼓管阻塞,引起鼓室积液。

 

适应症


l  鼓室积液,由于咽鼓管功能?#20064;?#25110;前、后峡阻塞,鼓室呈负压者。

l  鼻咽癌放疗后,咽鼓管堵塞者。

 

禁忌症


l  初患?#32622;?#24615;中耳炎,?#19978;?#34892;鼓膜穿刺。

l  颈静脉球体瘤(鼓室型)。

l  严重心脏病或血液病者。


典型病例1

患者因鼻塞、听力下降1年入院。入院查体:鼻咽部腺样体Ⅱ°大,左侧鼓膜呈蜡黄色,光锥消失。入院后完善必要的术前体检,在全麻下行鼻内镜下腺样体切除术,鼓膜置管术。术后?#24202;椋?#33146;样体组织无增生,鼓膜通气管通畅,患者鼻腔通气良好,听力好转明显。


典型病例2

患者因鼻咽癌放疗3年,卡他性中耳炎反复发作入院。入院查体:左侧鼓膜呈淡黄色。患者入院后在局部麻醉下行左侧鼓膜置管术,?#24202;?#21345;他性中耳炎无再次发作。


 科室联系电话

耳鼻喉科门诊:0534-2617799

耳鼻喉科病房:0534-2617725


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